從腸治“抑”？益生菌寫入國家抑郁防治指南，功能營養開啟情緒新范式

日前，中華醫學會精神醫學分會發布的《中國抑郁障礙防治指南（2025版）》首次將益生菌納入防治體系，標志著我國抑郁癥診療向“精準化、個體化、數智化”轉型。

 

這份時隔十年的更新，將益生菌列為2B級推薦的補充治療方法，與Omega-3脂肪酸、葉酸等并列成為食品營養療法的重要組成部分。

 

指南明確指出，選用含乳桿菌或雙歧桿菌的益生菌，每天攝入10億-100億單位，能通過“腦-腸軸”機制對抑郁癥狀產生改善作用。這一官方認可為食品行業開發針對情緒健康的功能性產品提供了科學依據和政策支持。

 

 

Part 1

指南更新，益生菌獲官方推薦

 

2025版抑郁防治指南最顯著的突破在于將理論轉化為可操作的臨床建議。益生菌被明確定位為“附加輔助治療”，在規范的抑郁全病程管理中，可作為藥物治療、心理治療等主流手段的科學補充。

 

指南的認可背后是堅實的科學證據，表明益生菌在調節腦腸軸、改善抑郁癥狀方面具有明確機制性作用。

 

“腦腸軸”并非新概念，而是人體一套精密的雙向信號通路，連接腸道微生物、腸道神經系統與中樞大腦，被醫學界稱為“第二大腦”。腸道不僅是消化器官，更是人體最大的免疫器官與神經遞質工廠，約90%的血清素、50%的多巴胺都在腸道合成，這些“快樂激素”直接決定情緒狀態與心理穩態。

 

當腸道菌群失衡，有害菌增多、有益菌減少，會通過腦腸軸引發腸道屏障受損、全身低度炎癥、神經遞質分泌紊亂，最終傳導至大腦，誘發焦慮、低落、失眠、情緒敏感等問題，這也是抑郁人群常伴隨便秘、腹脹等腸道不適的核心原因。

 

而益生菌的作用，正是通過調節菌群結構、修復腸屏障、平衡神經遞質、抑制炎癥，從腸道源頭干預情緒，為抑郁障礙提供安全、溫和的輔助干預路徑。新版指南的納入，正是對腦腸軸機制與益生菌情緒調節價值的權威定論。

 

研究證實，抑郁癥患者常伴有腸道菌群多樣性和豐度下降，且特定菌群比例異常。雙歧桿菌和乳酸桿菌等抗炎益生菌在抑郁癥患者中的豐度出現顯著性下降，這些益生菌的減少會削弱腸道屏障功能。

 

擬桿菌和普雷沃菌等促炎菌在抑郁癥患者中的豐度增加，其代謝產物會激活炎癥反應，增加促炎性細胞因子的釋放，這些炎癥因子進一步干擾中樞神經系統功能，加重抑郁癥狀。

 

Part 2

食品產業的創新方向

 

益生菌正式進入抑郁防治指南，不僅是醫學領域的突破，更將重塑食品飲料行業的產品邏輯、市場格局與消費認知，推動行業從“腸道健康”單一賽道，邁向“腸道+情緒”雙核心的全新增長周期。

 

指南背書直接打通“健康養生”與“情緒管理”兩大消費需求，讓情緒益生菌從細分小眾品類，成為全民剛需。職場人、學生、銀發族等高壓人群成為核心消費群體，需求從傳統酸奶、乳酸菌飲料，快速延伸至益生菌水、活菌茶飲、情緒型功能飲料、即食發酵零食、睡前益生菌飲品等全品類，市場邊界持續拓寬，新增千億級消費潛力。

 

指南明確菌株、劑量、功效三大標準，倒逼行業告別“模糊宣傳”，走向精準化、循證化研發。產品開發將呈現三大趨勢：一是菌株為王，必須標注乳桿菌、雙歧桿菌等具體菌株編號，依托臨床數據打造核心壁壘；二是劑量合規，主打10億–100億CFU/份，匹配指南推薦標準；三是復配創新，益生菌與GABA、酸棗仁、B族維生素、Omega?3等成分結合，實現“腸道調理+情緒舒緩+睡眠改善”三重功效。同時，耐酸包埋、高活菌存活率等技術成為標配，保障益生菌抵達腸道發揮作用。

 

食品工業中越來越多的細分行業，可以通過和益生菌對接，實現產品價值的提升。

 

根據貝哲斯咨詢 2026 年 1 月最新報告顯示：2025年全球益生菌膳食補充劑（制劑賽道核心細分）市場規模達388.56億元人民幣（約53.8億美元）；2025-2032 年該細分市場年復合增長率將提升至9.19%，2032年市場規模預計將達到719.2 億元人民幣（約99.6億美元）。

 

而智云研報另指出，2025 年中國益生菌膳食補充劑市場規模達106.85億元人民幣，成為國內制劑賽道的核心增長板塊，情緒益生菌、睡眠益生菌等功能制劑增速超 60%。

 

一些品牌已經推出了相關產品。澳優旗下澳洲藥房級營養品牌 Nutrition Care（NC）依托與江南大學的戰略合作，推出NC恬睡益生菌，以獲多項中國發明專利的短雙歧桿菌 CCFM1025為核心菌株，搭配600億高活菌量，復配內源性自產GABA、B族維生素及Lactium^®水解酪蛋白肽，運用閃釋技術提升吸收效率，消費者測試中實現了88.9%的整體睡眠改善率，成為睡前益生菌飲品的代表產品。

 

北歐益生菌巨頭普葆PrecisionBiotics則針對中國消費者推出普葆情緒菌 “珍弗樂”大貿版，以核心專一菌株長雙歧桿菌1714為核心，該菌株經愛爾蘭APC微生物研究所臨床實驗驗證，可顯著提升大腦注意力相關波段活躍度達32%，降低壓力敏感波段振幅28%，4周雙盲測試中受試者焦慮指數下降23%，睡眠質量改善率達67%，其精準直達腸道的專研配方避免了混合菌株的競爭效應，還獲得SGS歐盟認證，成為進口情緒益生菌本土化的標桿。

 

Part 3

挑戰與應對：科學循證與消費者教育并重

 

益生菌產業飛速發展的同時，也面臨著諸多挑戰。由基礎創新引領的產業鏈如何才能快速建立？研發端和消費端之間的鏈條如何有效銜接？這些都是行業需要思考的問題。

 

菌株差異巨大是行業面臨的首要挑戰。不同菌株作用天差地別，選擇時應關注是否有針對情緒改善的臨床研究證據，而非盲目跟風。

 

消費者教育是另一大挑戰。消費者對于益生菌的了解還停留在比較淺的層次，科普教育的廣度和深度要進一步延展。同時，不要讓消費者覺得益生菌包治百病，需要加強市場監管、規范功效宣傳，建立良性的、正向的益生菌溝通平臺。

 

在日本，消費者已經習慣根據自身健康問題，通過益生菌的特征來選擇酸奶產品。功能性酸奶與一般產品形成差異化，成為特殊的市場細分。隨著中國消費者對益生菌特性理解的深化，這一趨勢也有望在國內市場出現。

 

未來，我們可能會在超市貨架上看到更多明確標注“有助于情緒健康”的食品飲料，這些產品將針對不同人群的需求提供差異化解決方案。

 

正如指南所強調的，科學補充特定營養素不僅是輔助手段，更是構建情緒韌性的重要一環。在關照內心的同時，從關愛我們的腸道開始，因為那里，或許也棲息著平靜與喜悅的奧秘。